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接连有名人猝死,猝死为何开始盯上年轻人?

最近新闻接连报道名人猝死事件,他们都有一个共同的特征,那就是年轻,年龄都在三十岁左右。最近发表的一项关于猝死病例的尸解研究也发现,年龄在31~63周岁的病例最多,而且以心脏性猝死为主要死因[1],心脏性猝死为什么频繁发生在年轻人身上?今天我们来探讨一下常见的三种原因:

病毒性暴发性心肌炎

这种疾病常常起源于普通的感冒或者流感,如果没有注意休息或加以治疗,病毒可能会侵犯心肌而诱发此病。在我国,每年至少有3~5万成人发生暴发性心肌炎[2],而且年轻人更容易中招,病情也更为凶险,结果也更为恶劣。

暴发性心肌炎多伴随着感冒在冬春季发病,多见于既往身体健康的青壮年。这是因为病毒需要入侵其他细胞内进行复制和扩张,而当病毒入侵心肌细胞造成心肌损伤时,机体的免疫系统又会攻击带病毒的心肌细胞,从而造成更严重的损伤,青壮年的免疫系统更强大,因此病情也会更严重。

建议大家:出现感冒症状后应该注意休息,避免过度劳累,如果出现气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸等症状,可能是心肌受损的征兆,应该第一时间到心内科就诊。

慢性交感激活性猝死

这是一种由于躯体或者精神上压力过大、过度劳累引发自主神经失衡,血液中的钾快速下降,出现低钾血症,导致恶性心律失常而猝死。研究发现,青中年猝死患者合并低钾血症显著高于普通青中年人[3]。我们说的“过劳死”常常就是因为这个原因而猝死的。

调查显示,我国约八成的白领处于过度疲劳状态,在30~50岁英年早逝人群中,96%死于过度疲劳引起的致命性疾病[4]。他们的标签通常是——“累”,工作负荷大,生活负担大,家庭压力大。当出现过度劳累、情绪剧烈波动、暴饮暴食等诱因时,他们发生猝死的风险就更大了。

建议大家:适当放松,给自己“减减压”,减少熬夜,可以看书、听歌、散步、倾诉,这些方式都能让精神紧张得到缓解。

有心脏隐患而不自知

年轻人吃得好喝得好,目前“三高”也趋于年轻化,因此,他们可能有一部分已经患有冠心病而不自知。研究发现,有冠心病、心衰、猝死既往史、心肌病等疾病的患者,其猝死的发生率将比一般人群增加5~10倍;又或者患有肥厚型心肌病或者家族遗传的心律失常等病症。这些病症在各种诱因的激发下,很可能导致猝死。

建议大家:一定要重视定期体检,特别是在参加竞技性体育运动之前,应该对自己的心肺功能进行评估,到医院做心肺功能试验、超声心动图等检查。如果诊断患有以上疾病,应该积极配合医生治疗。

年轻人猝死频发,常常是心脏原因造成的;

病毒性暴发性心肌炎、慢性交感激活性猝死、心脏隐患是年轻人猝死的常见“元凶”;

只有了解自己的身体,了解疾病预防,并且落实到行动上,才能做到远离猝死。

今天内容讲完了,下期更精彩。

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我们下期再见。

参考文献

[1]赵智梅,等.我国5516例尸解猝死病例流行特征分析.中国急救医学.2020,40(2):158-163.

[2]OCC2020报道,2020-5-30,https://www.cn-healthcare.com/article/20200530/content-537336.html

[3]何崇辉,等.青中年人群猝死与低钾血症的相关性分析.中国医师进修杂志.2016,39(4):333-336.

[4]韩国鑫,等.慢性疲劳应激与青年人心源性猝死.中华急诊医学杂志.2017,26(4):465-7.

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